АнкетаСтань участником Клубной программы сейчас! Заполни Анкету, принеси ее в магазин ГОРОДОК и получи клубную карту на кассе. Клубная карта позволит Вам накапливать бонусы за каждую покупку, выигрывать призы в акциях и получать информацию о новинках. Информация о детях необходима для участия в акции «Двойной бонус в День рождения».
| Анкета участника Клубной Программы «Городок» | |
| ФИО* | ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ |
| Адрес: | г. ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ |
| ул. ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ д. ∟∟∟ | |
| ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ | |
| Сот.тел. | +7 ∟∟∟ ∟∟∟ ∟∟ ∟∟ |
| Имя ребенка* | ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ |
| Пол* | □ Мальчик □ Девочка |
| Дата рождения ребенка* | ___/____________/_____ |
| Имя ребенка* | ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ |
| Пол* | □ Мальчик □ Девочка |
| Подпись | ________________________ __/____________/2009 |
| Заполняется сотрудником компании | |
| Номер Клубной карты: | ∟∟∟∟∟∟∟∟ |
| ФИО сотрудника | ________________________ |
| Подпись | ________________________ __/____________/2009 |
* - поля обязательные к заполнению
ТОО «ИНТЕРТРЕЙД» гарантирует конфиденциальность полученной от Вас информации